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Preguntas y respuestas para extranjeros: ¿Es posible usar el seguro de salud, para tratar lesiones causadas por el ≪Maquillaje artístico de cejas≫? 外国人暮らしのQ&A:「眉毛アートメイク」によるけがの治療に健康保険は使えない?

2020.07.25

Pregunta:
Me inyectaron tinta debajo de la piel de las cejas para un tatuaje cosmético y luego tuve mucha hinchazón alrededor de los ojos. Me trataron la inflamación en un hospital, pero me dijeron que no podía usar el seguro de salud para ello. ¿Por qué? ¿Dónde puedo enviar la factura de mi tratamiento?

Respuesta:
Como en este caso, la hinchazón alrededor de los ojos para la que necesitaba tratamiento médico fue como resultado de que se le pusiera tinta debajo de la piel, y los síntomas aparecieron después del procedimiento realizado por un tercero (第三者 / daisansha), el profesional que hizo el tatuaje cosmético. El personal del hospital determinó que en caso de que un tercero (la parte que perjudica, 加害者 / kagaisha) cause una lesión o enfermedad, la lesión o enfermedad no puede ser cubierta directamente por el seguro de salud del hospital.

Cuando una lesión es causada por un tercero (la parte que perjudica), en principio se considera que la parte que perjudica debe asumir el costo del tratamiento médico, por ejemplo, cuando uno resulta lesionado en un accidente automovilístico o una pelea o por un objeto que cae de un sitio de construcción o cuando es mordido por el perro de otra persona..

Sin embargo, aún en el caso de una lesión causada por un tercero, es posible recibir tratamiento en el seguro de salud, siempre y cuando la lesión no haya ocurrido en el trabajo o al ir o venir del trabajo (se considera accidente laboral 労 災 / rōsai). En este caso se debe indicar en el mostrador del hospital que la lesión fue causada por un tercero, y también presentar una Notificación de lesión por actos de un tercero (第三者 の 行為 に よ る 傷病 届 / daisansha no kōi ni yoru shōbyō todoke) al proveedor de seguro de salud (保 険 者 / hokensha). Presentando dicha notificación, el portador del seguro de salud podrá solicitar el pago de los gastos relacionados.

Como en el caso de este ejemplo en la que no se puede usar el seguro de salud, se pone en juicio la culpabilidad del causante profesional que realizó el tatuaje.
Por lo tanto, será necesario recopilar los materiales que puedan probar la relación entre los síntomas y el tratamiento para poder negociar con la otra parte. Para facilitar las negociaciones, sería conveniente recibir con anticipación el asesoramiento de un abogado u otro profesional especializado en dichos temas.

Cabe señalar que el maquillaje artístico que inyecta tinta bajo la piel, tal parece que es considerado como una práctica médica en Japón. La consulta sobre este tipo de asunto puede realizarla en el centro de salud pública de su jurisdicción.

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